20
Sep
2022

ทุกคนควรได้รับวัคซีนอีสุกอีใสหรือไม่?

วัคซีนมีจำนวนจำกัดอยู่แล้ว

ตั้งแต่เดือนพฤษภาคม มีรายงานผู้ป่วยโรคอีสุกอีใสประมาณ 54,400 รายใน 93 ประเทศที่ไวรัสไม่แพร่กระจายโดยทั่วไป เฉพาะในสหรัฐอเมริกาประเทศเดียว มีผู้ป่วยมากกว่า 20,700 รายที่ตรวจพบแล้ว หลายกรณีเหล่านี้เกิดขึ้นในผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชาย แต่ทุกคนโดยไม่คำนึงถึงรสนิยมทางเพศหรือพฤติกรรมสามารถจับและแพร่ เชื้อ Monkeypoxได้ ซึ่งส่วนใหญ่ติดต่อผ่านการสัมผัสทางร่างกายอย่างใกล้ชิด รวมทั้งการสัมผัสทั้งทางเพศสัมพันธ์และแบบไม่มีเพศสัมพันธ์

ในช่วงไม่กี่สัปดาห์ที่ผ่านมา มีการบอกเป็นนัยว่าอัตราการแพร่เชื้อภายในครัวเรือนและผ่านทางเส้นทางการแพร่กระจายที่ไม่เกี่ยวกับเพศอื่น เช่น ในที่ทำงาน อาจเพิ่มขึ้นตามรายงานทางเทคนิควันที่ 1 กันยายนจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค(เปิดในแท็บใหม่)(CDC). เจ้าหน้าที่ยังคงกังวลว่าไวรัสอาจเริ่มแพร่กระจายอย่างกว้างขวางในเครือข่ายสังคมอื่นๆ นอกเหนือจากผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชาย และในสถานที่ชุมนุม เช่น สถานรับเลี้ยงเด็ก โรงเรียน วิทยาลัย และเรือนจำ

ดังนั้น เนื่องจากมีโอกาสที่โรคอีสุกอีใสจะแพร่กระจายอย่างกว้างขวางในสภาพแวดล้อมอื่นๆ ในที่สุด ทุกคนจะได้รับคำแนะนำให้รับวัคซีนโรคฝีฝีดาษหรือไม่? และหากเจ้าหน้าที่ขยายเกณฑ์การมีสิทธิ์ได้รับวัคซีน จะมีวัคซีนเพียงพอหรือไม่ 

ผู้เชี่ยวชาญบอกกับ WordsSideKick.com ว่าไม่น่าจะเป็นไปได้ที่ทุกคนจะถูกขอให้รับวัคซีนโรคฝีลิงในเร็วๆ นี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพิจารณาถึงการจัดหาวัคซีนระยะสั้น สิ่งนั้นจะไม่เปลี่ยนแปลงเว้นแต่ไวรัสจะเริ่มแพร่กระจายอย่างกว้างขวางในสถานที่ต่างๆ เช่น สถานรับเลี้ยงเด็ก โรงเรียน หรือวิทยาเขตของวิทยาลัย

ที่เกี่ยวข้อง: รายงานผู้ป่วยรายที่ 1 ของการแพร่เชื้อ Monkeypox จากคนสู่สุนัขในฝรั่งเศส 

Rachel Roper ศาสตราจารย์ด้านจุลชีววิทยาและภูมิคุ้มกันวิทยาที่ Brody School of Medicine แห่งมหาวิทยาลัย East Carolina กล่าวว่า “มันเป็น ‘รอดู’ อย่างแน่นอน” ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการแพร่กระจายของไวรัสในอีกไม่กี่สัปดาห์ข้างหน้า Roper กล่าวว่าเจ้าหน้าที่อาจพยายามขยายการจัดหาวัคซีนไปยังประชากรเพิ่มเติม แต่ก็ไม่ชัดเจนว่าการแพร่กระจายในระดับใดจะกระตุ้นให้เกิดการเคลื่อนไหวดังกล่าว 

“ถ้าเราได้รับการระบาดจำนวนมากในศูนย์รับเลี้ยงเด็ก นั่นอาจจะเริ่มให้ทิปได้” เธอเสนอ  

สำหรับตอนนี้CDC(เปิดในแท็บใหม่)แนะนำให้ฉีดวัคซีนอีสุกอีใสสำหรับผู้สัมผัสใกล้ชิดและคู่นอนล่าสุดของผู้ที่ได้รับการยืนยันว่าติดเชื้ออีสุกอีใส นั่นเป็นเพราะว่า หากมีคนสัมผัสกับไวรัสและได้รับวัคซีนภายในสองสามวันข้างหน้า การยิงสามารถลดความรุนแรงของอาการของพวกเขาหรือเพื่อป้องกันการเจ็บป่วยโดยสิ้นเชิง คิดว่าสิ่งนี้สามารถลดโอกาสในการแพร่กระจายไวรัสได้มากขึ้น แม้ว่าแนวคิดนี้จะอิงจากการศึกษาไข้ทรพิษ เป็นส่วนใหญ่ ซึ่งเป็นโรคฝีดาษ ที่เกี่ยวข้องก็ตามSTAT รายงาน(เปิดในแท็บใหม่).  

CDC ยังแนะนำให้ผู้ชาย คนข้ามเพศ และคนหลากหลายเพศที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชาย พิจารณาวัคซีน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาเพิ่งมีเพศสัมพันธ์แบบกลุ่มหรือมีเพศสัมพันธ์กับคู่นอนหลายคน หรือมีเพศสัมพันธ์ที่งานหรือสถานที่ หรือใน บริเวณที่เกิดการระบาดของฝีดาษ 

ดร.เอลเลน คาร์ลิน ผู้ช่วยศาสตราจารย์วิจัยจากศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพระดับโลกและความมั่นคงของมหาวิทยาลัยจอร์จทาวน์ บอกกับ Live Science จากข้อมูลที่มีอยู่ในปัจจุบัน แม้ว่าข้อมูลดังกล่าวจะยังไม่สมบูรณ์ แต่ดูเหมือนว่าประชากรเหล่านี้ยังคงมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อ  

Michael Osterholm นักระบาดวิทยาและผู้อำนวยการศูนย์วิจัยและนโยบายโรคติดเชื้อ (CIDRAP) กล่าวว่าสำหรับตอนนี้ ควรเน้นที่การให้กลุ่มเหล่านี้ฉีดวัคซีนป้องกันอีสุกอีใสอย่างเต็มที่ ขณะเดียวกันก็รวบรวมข้อมูลเพื่อดูว่าจำเป็นต้องให้ยาเสริมหรือไม่ ) ที่มหาวิทยาลัยมินนิโซตา “นั่นจะมีผลกระทบอย่างมากต่อการรั่วไหลที่เกิดขึ้น” เขากล่าวกับ WordsSideKick.com 

ที่กล่าวว่าในขณะนี้ “ยังไม่มีวัคซีนเพียงพอสำหรับประชากรนั้น” คาร์ลินกล่าว

ภายในสหรัฐอเมริกา วัคซีนสองชนิด เรียกว่า JYNNEOS และ ACAM2000 ใช้เพื่อป้องกันโรคฝีดาษในลิง แต่ไม่แนะนำให้ใช้ ACAM2000 อย่างแพร่หลาย นั่นเป็นเพราะว่าวัคซีนชนิดใช้ครั้งเดียวที่พัฒนาขึ้นเพื่อป้องกันไข้ทรพิษนั้นมีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงสำหรับบางกลุ่ม รวมทั้งผู้ที่ตั้งครรภ์และผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกัน อ่อนแอ โรคหัวใจ หรือโรคผิวหนัง เช่น กลาก โรคสะเก็ดเงิน หรือโรคผิวหนัง เป็นต้น ตามที่CDC(เปิดในแท็บใหม่). ผลข้างเคียงเหล่านี้รวมถึงการอักเสบและการบวมของหัวใจ (myocarditis) และเนื้อเยื่อรอบข้าง (เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ) และความเสี่ยงสูงพอที่ CDC ระบุว่าไม่ควรให้ ACAM2000 กับกลุ่มดังกล่าว  

ACAM2000 ยังอาจก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อการสัมผัสใกล้ชิดของผู้ที่ได้รับวัคซีน หากผู้ติดต่อเหล่านั้นอยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงกลุ่มใดกลุ่มหนึ่งที่ระบุไว้ข้างต้น วัคซีนประกอบด้วยไวรัสวัคซิเนียที่มีชีวิต ซึ่งเป็นญาติของไวรัสที่ทำให้เกิดไข้ทรพิษและไข้ทรพิษ และให้ผ่านทางผิวหนังบริเวณต้นแขน ซึ่งทำให้เกิดแผลเปิดหรือ “รับ” ที่บริเวณฉีดวัคซีน 

“ปัญหาคือไวรัสที่มีชีวิตสามารถแพร่เชื้อจากบาดแผลนั้นไปยังผู้อื่นได้” คาร์ลินกล่าว ดังนั้นผู้ที่ได้รับวัคซีนจึงต้องแยกตัวออกจากบุคคลที่เปราะบางขณะรักษา สิ่งนี้ไม่เกี่ยวข้องกับวัคซีน JYNNEOS ซึ่งเป็นวัคซีนหลักที่ใช้ในการระบาดในปัจจุบัน

อย่างไรก็ตาม ปัญหาอย่างหนึ่งของ JYNNEOS ก็คือ ไม่มีอะไรให้ทำมากมาย 

สหรัฐฯ จัดปริมาณยา JYNNEOS จำนวนเล็กน้อยในคลังเก็บเชิงกลยุทธ์แห่งชาติในช่วงเริ่มต้นของการระบาด แต่ไม่นานเจ้าหน้าที่ก็ต้องสั่งเพิ่ม ตามรายงานของกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐฯ(เปิดในแท็บใหม่)(สธ.). และจนกระทั่งเมื่อเร็วๆ นี้ วัคซีนสามารถผลิตและบรรจุได้โดยบริษัท Bavarian Nordic ในเดนมาร์กเท่านั้น ซึ่งมีรายงานว่าสามารถผลิตได้ 30 ล้านถึง 40 ล้านโดสต่อปี โฆษกกล่าวกับNPR(เปิดในแท็บใหม่). การใช้ระบบการปกครองแบบสองขนาดมาตรฐาน โดยแบ่งให้ห่างกัน 28 วัน อุปทานนี้สามารถครอบคลุมผู้คนได้ประมาณ 15 ถึง 20 ล้านคน แต่ต้องใช้เวลาในการสร้างและส่งมอบโดสทั้งหมด และไม่แน่ใจว่าการระบาดจะกระจายไปยังเครือข่ายโซเชียลเพิ่มเติมในช่วงเวลาล่าช้าหรือไม่

ที่เกี่ยวข้อง: Monkeypox อาจมีอาการผิดปกติ CDC เตือน

ในด้านหน้านั้น “ฉันคิดว่ามันยังคงเป็นไปได้ที่จะเก็บมันไว้ – นั่นคือการเดาของฉัน” Roper กล่าวกับ WordsSideKick.com อย่างไรก็ตาม “ฉันกังวลว่าอาจมีอีกหลายกรณีที่เราอาจไม่รู้” เธอกล่าว

คาร์ลินเห็นพ้องต้องกันว่าจำนวนเคสโรคฝีฝีดาษในสหรัฐฯ ที่แท้จริงมีแนวโน้มสูงกว่าที่รายงาน แต่เธอไม่มั่นใจน้อยกว่าว่าจะสามารถหยุดการระบาดได้ก่อนที่จะถึงเครือข่ายสังคมอื่นๆ “ฉันไม่ได้มองโลกในแง่ดีว่าเราสามารถดับมันได้” เธอกล่าว “ฉันยินดีที่จะพิสูจน์ว่าผิด” 

ในความพยายามที่จะหยุดการแพร่กระจายHHS(เปิดในแท็บใหม่)เมื่อเร็ว ๆ นี้ได้ทำข้อตกลงเกี่ยวกับขวดและบรรจุภัณฑ์ JYNNEOS ในสหรัฐอเมริกา ซึ่งเป็นการเคลื่อนไหวที่สามารถช่วยเพิ่มการจัดหาวัคซีนของประเทศได้รวดเร็วยิ่งขึ้น นอกจากนี้สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา(เปิดในแท็บใหม่)เมื่อเร็ว ๆ นี้ได้ขยายคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการฉีดวัคซีนเพื่อให้ครอบคลุมผู้คนจำนวนมากขึ้นด้วยอุปทานที่มีอยู่ โดยปกติวัคซีนเต็มรูปแบบจะถูกฉีดเข้าไปในชั้นไขมันใต้ผิวหนัง (ใต้ผิวหนัง) ในปัจจุบัน ด้วยเข็มฉีดยาและการฝึกอบรมที่ถูกต้อง ผู้ให้บริการด้านสุขภาพสามารถฉีดวัคซีนเข้าไปในชั้นนอกของผิวหนัง (ในผิวหนัง) แทนได้ และในขนาดหนึ่งในห้าของขนาดมาตรฐาน

หน้าแรก

Share

You may also like...